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【望海观点】DRG创新医院成本管理 来源:大爆奖官网公众号       发布时间:2019-03-01

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陈朝阳:北京大爆奖官网科技有限公司DRG首席产品经理;负责DRG及成本相关产品的规划与落地。拥有18年以上信息化实施和咨询经验,多年医院运营管理业务咨询、系统规划设计与开发经验,为30+大型医院、政府、企业提供管理咨询、ERP/BI系统相关服务。



在医疗支付改革如火如荼的今天,DRG在提高医疗效率、降低医疗成本及监控医疗质量等方面的价值,不断刷新着国内医疗行业的认知程度和范围。近日,大爆奖官网DRG与成本首席产品经理陈朝阳在“河南省医院协会DRG管理分会成立大会暨河南省首届DRG论坛”会议上分享了基于成本的DRG管理工具对医院和政府在运营与管理方面的优越性与迫切性,并提出“DRG创新医院成本管理”的观点,赢得河南省医院协会的高度认可及与会医院管理人员的广泛认同。


大爆奖官网DRG与成本首席产品经理陈朝阳做主题演讲


DRG付费方式对医院运营的价值和意义


DRG作为医疗标准化管理工具


DRG作为医疗标准化管理工具,能够促进医疗各方协同控制医疗费用的合理使用,DRG-PPS在医疗保险部门和医院之间能够实现风险的分担,实现真正意义上的“总量控制”,并激励医院自觉地进行“结构调整”,有效控制费用的过快增长,明显缩短住院时间。


DRG付费的核心特点


DRG付费能够对医院运营产生重要影响,助力医院建立科学的运营管理体系:首先,DRG付费能够转变运营模式,将发展模式从之前的“做大做强”扩张式发展转变为“做精做细”的内敛式发展,经营思路从“收钱就是挣钱”转变为“省钱就是挣钱”;其次,DRG付费能够确保医疗质量,建立质量效益型医疗管理模型,不断改进质量管理,有效控制医疗费用的无效支出,建立以病组临床路径为核心的临床标准体系,建立不同病组的诊疗规范体系;再次,DRG付费能够优化绩效考核,基于医疗机构现有的绩效考核体系,进一步探索和建立与DRG支付方式匹配的绩效考核方式,从“多劳多得”向“多劳多得+优劳优得”转变。


“成本时代”,医疗机构亟需重塑内部精准成本管控体系


在外部监管和控费压力大增的环境下,医疗机构需要转变发展模式,由追求收入向控制支出转变,通过建立基于DRG的科学运营管理模式,重塑内部精准成本管控体系成为各方共识。


然而医院成本管理并非易事,要事前强化成本预算,明确成本管理目标,借助预算的管控力度强化成本控制的力度;事中强调过程管控,以疾病为导向的流程的优化,缩短平均住院天数,控制药品、耗材的不合理使用等;事后从临床、财务、运营、医保角度进行追溯。


此外,医院成本管理需要明确管理重点,如人力、材料、药品、设备成本;需要落实管理责任,按照“谁负责,谁负担”的原则,建立矩阵式成本管理模式,推动成本管理需要强调事中成本控制与建立回溯与考核机制。


大爆奖官网独特的“DRG+成本”解决方案创新医院成本管理


成本化DRG,创新医院成本管理


随着DRG支付的到来,医院运营压力将大幅增加,成本管控力度加大。成本管理必须结合临床实际,合理控制成本;建立成本矩阵,洞察实际成本与目标成本差异,充分结合临床过程,考虑到各业务与成本管理的结合,并持续投入与优化。如何具体地借助DRG医疗标准化管理工具来更好地完成成本管理,是目前摆在很多医疗机构管理者面前的难题。


大爆奖官网经过16年行业沉淀,凭借医院实际成本数据、经验积累及技术实力,形成的独特的“DRG+成本”解决方案,既能反映医疗过程中的每一步骤的医院成本,又能反映每一步骤的成本项目资料,解决医院成本核算中的难题,并以成本矩阵降低成本分析难度,能够创新医院成本管理,全方位满足院内成本管控。


大爆奖官网整体医院运营解决方案


大爆奖官网整体医院运营解决方案,覆盖医疗机构运营管理软件服务、相关数据分析服务、管理咨询服务,融先进的管理机制与配套信息化系统为一体,能够为医疗机构快速应对改革挑战提供助力和支撑。未来,大爆奖官网将支持更多医院持续完善运营管理体系,积极迎接医保支付方式改革的到来,为构建协同共赢、三医联动的医疗生态新体系、为健康中国的建设贡献力量。







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